Lachgas, vitamine B12 en zenuwschade

Vitamine B12 is betrokken bij processen die belangrijk zijn voor zenuwen en bloedaanmaak. Lachgas kan de actieve vorm van B12 verstoren. Dat wordt ook een functioneel B12-tekort genoemd: het gaat niet alleen om de hoeveelheid vitamine die meetbaar is, maar om wat je lichaam ermee kan doen.

Bij langdurig of intensief gebruik kunnen zenuwen en het ruggenmerg beschadigd raken. Dat hoeft niet direct na één sessie duidelijk te worden. Klachten kunnen geleidelijk ontstaan, waardoor het verband met lachgas gemakkelijk wordt gemist.

• Tintelingen of een doof gevoel in handen, voeten of benen.
• Onzeker lopen, je evenwicht verliezen of meer struikelen.
• Minder kracht, moeite met traplopen of moeilijk opstaan.
• Veranderd gevoel, waardoor je de positie van je voeten minder goed aanvoelt.
• Nieuwe problemen met plassen of ontlasting, vooral samen met uitval.

Neem bij deze klachten na lachgas contact op met je huisarts of huisartsenpost. Meld dat je lachgas hebt gebruikt. Bij plotselinge ernstige uitval, bewusteloosheid of ernstige ademhalingsproblemen bel je 112. Een online checklist kan de urgentie in jouw situatie niet vaststellen.

Een B12-bepaling is één onderdeel van de beoordeling. Bij lachgas kan een waarde binnen het referentiebereik voorkomen terwijl de vitaminefunctie verstoord is. Een arts kan daarom aanvullende bloedonderzoeken overwegen, waaronder methylmalonzuur en homocysteïne, en je kracht, gevoel en coördinatie onderzoeken.

Vertel ook of je al supplementen of injecties hebt gebruikt. Dit kan van belang zijn voor de interpretatie van uitslagen. Trek zelf geen conclusie op basis van één getal en stel zorg niet uit omdat een eerdere test ‘goed’ was.

Stoppen met lachgas is essentieel. De arts bepaalt of B12-behandeling nodig is, hoe die wordt gegeven en welke controles volgen. Bij neurologische uitval kunnen specialistische beoordeling en aanvullend onderzoek nodig zijn. Welke onderzoeken passend zijn, hangt af van je klachten; niet iedereen krijgt dezelfde onderzoeken.

Een dosis of injectieschema hoort bij een individuele medische beoordeling. Gebruik geen schema van internet als vervanging voor zorg. De richtlijn van Erasmus MC onderaan deze pagina is bedoeld voor medici, niet als zelfbehandelplan.

B12-tabletten of injecties maken verder gebruik niet veilig. Lachgas kan de vitaminewerking opnieuw verstoren en schade verergeren. Ook andere gevaren, zoals zuurstoftekort en letsel, verdwijnen niet door een supplement.

Als je merkt dat je ondanks klachten blijft gebruiken, vertel dit aan de behandelend arts. Dat is belangrijke informatie om medische zorg en verslavingsbegeleiding op elkaar af te stemmen, geen reden om je te veroordelen.

Sommige mensen herstellen aanzienlijk na stoppen en medische behandeling. Anderen houden klachten. De ernst, duur van schade, tijd tot behandeling en andere gezondheidsproblemen beïnvloeden het verloop. Een snelle afname van tintelingen betekent niet automatisch dat alle schade verdwenen is.

Revalidatie of fysiotherapie kan nodig zijn bij beperkingen in bewegen. Vraag je arts welke belasting veilig is en welke veranderingen je moet melden. De duur van het Phase 1-verslavingsprogramma staat los van dit lichamelijke herstel. Lees meer over herstellen na lachgasgebruik.

Neem een lijst mee met je klachten, wanneer ze begonnen en hoe ze veranderen. Geef zo eerlijk mogelijk aan hoe vaak je gebruikt, wanneer voor het laatst en welke andere middelen je neemt. Je hoeft niet exact te weten hoeveel gas je hebt gebruikt om hulp te krijgen.

Vraag: ‘Moet mijn zenuwfunctie onderzocht worden?’, ‘Welke klachten vragen opnieuw contact?’ en ‘Hoe combineren we behandeling van mijn klachten met hulp om niet terug te vallen?’ Laat iemand meegaan als je moeilijk loopt of het gesprek spannend vindt.